Все о массаже

Мануальная терапия (МТ) - один из древнейших методов лечения, который включает в себя широкий комплекс приемов ручного воздействия с целью восстановления нарушенных функций организма. В первую очередь под этим термином понимают комплекс манипуляций, направленных на коррекцию или ликвидацию патологических проявлений, вызванных изменениями в позвоночнике, суставах и мышечно-связочном аппарате. В последнее время, однако, арсенал мануальных техник значительно расширился, что позволяет МТ решать очень большой спектр проблем, уже не обязательно связанных непосредственно с суставами позвоночника или периферическими суставами. В современной МТ используются преимущественно мягкие техники, что превратило МТ в ненасильственную и щадящую систему исцеления.

В настоящее время в мире существует огромное количество направлений клинической деятельности, предполагающих применение ручного воздействия. Среди специалистов по мануальной терапии широко распространены такие высокоэффективные мягкие техники, как миоэнергетические, миофасциальные, краниосакральные, висцеральные, техника натяжения-противонатяжения и другие. Мануальная медицина располагает не только лечебными методами, но и методами диагностики, которые зачастую оказываются более эффективными, нежели диагностика при помощи технических средств.

Современные техники мануальной медицины, при всем своем многообразии, базируются на двух фундаментальных концепциях: MAN и ART. "MAN" означает: механика, анатомия, неврология. "ART" (англ. искусство): A - "Asymmetry", R - "Range of motion", T - "Tissue abnormality", т.е. асимметрия, объём движения и тканевые нарушения.

Первоначальная концепция мануального воздействия сводилась к восстановлению нормального положения суставов, позвонков и межпозвонковых дисков - так называемые артикуляционные техники. Дело в том, что смещенный со своего физиологически обусловленного места позвонок может вызвать ущемление межпозвонкового диска, спинномозговых корешков и нервов, что в свою очередь вызывает напряжение мышц и связок, блокирует их подвижность и приводит к венозному застою в определенной области. Все это вызывает патологические изменения во всех органах, рефлекторно связанных с данным сегментом, а также множество патобиомеханических изменений в опорно-двигательном аппарате.

Артикуляционные манипуляции восстанавливают естественную биомеханику суставов, возвращают позвонки на свои физиологически обусловленные места, восстанавливают кровообращение и прохождение нервных импульсов, создают условия для регенерации в патологически измененных тканях.

Со временем выяснилось, что простого вправления, как правило, недостаточно, и появились более эффективные комплексные мануальные методы. Всё многообразие костно-суставных (артикуляционных) техник в настоящее время делится на две группы: манипуляционные и мобилизационные техники.

В манипуляционных техниках манипуляция производится с относительно высокой скоростью (импульсно), но при очень небольшом объеме движений. Как правило, это происходит так: на выдохе пациента, из положения преднапряжения, мануалист коротким точным и сильным движением вправляет сустав или позвонок на его физиологически обусловленное место. При этом может раздаваться характерный щелчок или серия щелчков. За такие акустические феномены и высокий травматизм (в руках дилетантов) процедуры такого рода получили среди мануалистов-профессионалов шуточное название хряп-терапия.

Суть мобилизационных техник сводится к увеличению объема движения с очень низкой угловой скоростью. Эта техника широко используется в клинической практике и обычно не вызывает осложнений. Происходит процедура, как правило, так: мануалист усаживает или укладывает пациента особым образом, используя конечности свои и пациента в качестве рычагов, и на выдохе легким нажимом плавно доводит объем движения в определенном суставе до физиологической нормы. Прием выполняется несколько раз. При этой процедуре тоже могут возникать акустические эффекты, но они обычно носят естественный характер.

В арсенале мануалиста-костоправа имеется несколько сотен приемов, накопленных целителями за многовековую историю костоправского дела. Некоторые из них практически безопасны, другие же могут приводить к тяжелым осложнениям и травмам. С особым трепетом стоит относиться к манипуляциям на шейном отделе.

Не все манипуляции безопасны и для самого мануалиста. Так, например, при встряхивании мануалист резко поднимает стоящего пациента, обхватив его за особым образом сложенные руки, вытягивая пациенту позвоночник. Но в результате "сажает" свой позвоночник, особенно если вес пациента превышает его собственный.